Вино, пиво и здоровье сердца: что показало 30-летнее исследование

ЕРЕВАН, 17 августа. Новости-Армения. Употребление разных видов алкоголя может быть по-разному связано с продолжительностью жизни и риском сердечно-сосудистых заболеваний. На это указывают результаты 30-летнего наблюдения за шведскими мужчинами в рамках проекта Coeur.

В частности, исследователи обнаружили связь употребления вина с более низкой общей смертностью, тогда как употребление пива ассоциировалось с более высокой частотой инфарктов.

Однако эти результаты не означают, что вино продлевает жизнь, а пиво непосредственно вызывает инфаркт. Исследование является наблюдательным и позволяет установить статистические связи, но не причинно-следственные отношения.

Что изучали ученые

Проект Renault–Volvo Coeur был начат в начале 1990-х годов для изучения факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

В шведскую часть исследования вошли около тысячи мужчин среднего возраста. В 1993 году участники прошли медицинское обследование, сдали анализы и заполнили анкеты об образе жизни, в том числе об употреблении алкоголя.

В дальнейшем исследователи на протяжении десятилетий отслеживали случаи инфаркта, инсульта и смерти с помощью национальных шведских регистров.

Отдельно ученые анализировали возможную связь с употреблением вина, пива и крепких спиртных напитков.

Вино и смертность

В долгосрочном анализе употребление алкоголя в целом ассоциировалось с более низкой общей смертностью по сравнению с отказом от него.

Похожая связь наблюдалась и среди мужчин, употреблявших вино.

Но именно здесь исследователи призывают к осторожности.

Люди, которые употребляют вино, могут отличаться от непьющих не только самим фактом употребления алкоголя. Различаться могут уровень доходов и образования, питание, физическая активность, курение, семейное положение, доступ к медицинской помощи и другие особенности образа жизни.

Даже сложные статистические методы не позволяют полностью исключить влияние всех этих факторов.

А что с пивом?

Для инфаркта картина оказалась другой.

Употребление алкоголя как такового не показало однозначной статистически значимой связи с инфарктом. Однако среди употреблявших пиво исследователи обнаружили более высокую частоту инфарктов по сравнению с теми, кто его не употреблял.

Это также не доказывает, что причиной стал непосредственно напиток.

Например, выбор определенного вида алкоголя может быть связан с другими привычками — питанием, курением, характером употребления спиртного, количеством выпитого за один раз или социальными факторами.

Для инсульта убедительной связи с употреблением алкоголя в этом анализе обнаружено не было.

Значит ли это, что бокал вина полезен?

Нет.

Одно из главных ограничений подобных исследований заключается в том, что ученые не распределяют людей случайным образом на группы «пить вино», «пить пиво» или «не пить алкоголь». Они наблюдают за уже существующим поведением людей.

Поэтому более низкая смертность в одной из групп еще не означает, что именно алкоголь стал ее причиной.

Существует, например, известная проблема группы непьющих: в нее могут попадать люди, которые никогда не употребляли алкоголь, и те, кто перестал пить из-за ухудшения здоровья. Если эти группы не удается полностью разделить, алкоголь может выглядеть статистически «полезнее», чем он является на самом деле.

Кроме того, сведения об употреблении алкоголя собирались по анкетам, а привычки людей за 30 лет могли существенно измениться.

Выборка также была специфической — мужчины среднего возраста, работавшие в Швеции в начале 1990-х годов. Полученные результаты нельзя автоматически переносить на женщин, другие возрастные группы или население других стран.

Что говорит более широкая наука об алкоголе

Современные исследования показывают сложную картину.

Для некоторых сердечно-сосудистых показателей наблюдательные работы действительно обнаруживают более низкие риски при небольшом или умеренном употреблении алкоголя. Однако доказательства такого защитного эффекта остаются неоднозначными.

Одновременно значительно лучше установлена связь алкоголя с повышенным риском ряда онкологических заболеваний, болезней печени, панкреатита и некоторых нарушений сердечного ритма.

Поэтому результаты 30-летнего шведского наблюдения нельзя воспринимать как рекомендацию употреблять вино для здоровья сердца или увеличения продолжительности жизни.

Главный вывод исследования скорее в другом: связь алкоголя со здоровьем сложна, а результаты могут различаться в зависимости от вида напитка, количества, характера употребления и других особенностей образа жизни.